横浜市医師会で発行している「みんなの健康」という冊子があります。

そこに「こんな時どうする？」というQ&A形式の記事があり、各医会が輪番で担当しています。

医会っていうのは、内科医会、小児科医会、産婦人科医会などがあり、同じ科の医師によって構成された組織です。

その中に「横浜スポーツ医会」っていうのがあります。

ほとんどが整形外科の先生で、産婦人科医は私一人です。

だから、いろんな依頼が回ってきます。

今回は「こんな時どうする？」の原稿依頼です。

「よろこんで～～」と受けたものの、意外にも手こずってしまいました。

750字以内。

これがネックでした。

最初に書いた文は900字を超えてしまい、そこから削る作業です。

これは削れない、これも残したいと思ったら、字数が減りません。

むしろ書き直しているうちに増えてしまったり。

数時間格闘してできた文章をご紹介します。

ホントはもっと情報を伝えたいんですけどね。

「みんなの健康9・10月号」に掲載される予定です。

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運動部に所属しています。大事な試合と月経が重なりそうで不安です。

• 月経の予定をずらすことはできますか？

「月経中は思うように練習ができない」「試合と月経が重なって力を発揮できなかった」という声をよく聞きます。女性ホルモンを主成分とする低用量ピルなどを用いることで、月経痛を軽減することができます。また、普段から低用量ピルを服用することで、月経（出血）の時期を早めたり、遅らせたりすることができます。一時的な調節には中用量ピルを使用することが多いです。

• ピルというと避妊薬のイメージがあります

確かに、最初は避妊薬として開発された薬です。健康な女性が飲む薬なので、より安全な薬として改良が進み、現在はホルモン量の少ない低用量～超低用量ピルが主体となっています。月経痛を改善する効果があるので、月経痛（月経困難症）の治療薬として使われるようになりました。

• 月経前症候群（PMS）にも効きますか？

PMSの症状には、下腹部痛、体重増加、乳房痛、イライラ、憂うつなどがあります。集中力が低下して、パフォーマンスにも影響がでます。低用量ピルはPMSにも有効です。

• 10代でピルを服用して大丈夫ですか？

はい、大丈夫です。月経痛の程度や成長には個人差があるので、服用開始時期は個々に検討しますが、国際的には初経発来後から開始してよいとされています。

• 低用量ピルの副作用は？

服用の初期には吐き気が起こることがありますが、飲み続けるうちに改善することがほとんどです。重篤な副作用に血栓症がありますが、喫煙、加齢、肥満などがリスクとなります。

• ピルはドーピングにはなりませんか？

ドーピングにはなりません。欧米のアスリートの低用量ピル使用率は83％という報告があります（2009年）。月経痛やPMSを改善することでパフォーマンスの向上が期待できます。月経のことで困っていることがあれば、婦人科で相談してみましょう。