先週に続いて子宮内膜症の話を続けたいと思い、手術治療について一旦はまとめてみましたが、一般論で説明するのは難しく、誤解を招くこともあるのでやめました。

子宮内膜症の治療は、チョコレート嚢胞の有無、年齢、妊娠希望などで違ってきます。

薬は途中で変更することもできますが、手術はするか、しないかしかありません。

いつするのか？

手術の方法は？

はっきり言えることは、手術後も内膜症の予防が必要だということです。

（根治術といって、両側の卵巣を全部取ってしまう手術もありますが、卵巣が残っていると再発のリスクを伴います。）

ガイドラインには次のように書かれてます。

「子宮内膜症は薬物療法、手術療法ともに治療後に30～50％に再発が認められるため、閉経まで長期間管理する必要のある慢性疾患である。」

「再発を予防するために術後の低用量ピルやディナゲスト（ジェノゲスト）の投与が考慮される。」

そして妊娠希望の方は、妊娠が何よりの予防（というか治療）になります。